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十年前，张文鹤的一位沈阳亲戚打来电话：七个月大的孙女生下来就有湿疹，在当地两家著名医院治了七个月，花了一两万元，越治越重，孩子没法躺下，三个大人二十四小时轮流抱。亲戚想请他在北京找一位小儿皮肤科专家。张文鹤说：「不用找了，我就是。」他在电话里给了治疗建议，一周后孩子的湿疹不流水了；他又改了一次处方，两周后痊愈，总共花了不到三十元。（见参考资料 1）
《张文鹤护肤指南》的序言就从这个故事开始。消息传开，同病房的家长纷纷来电，有位广西家长抱着孩子千里迢迢赶到北京。作者想，如果当时有一本书，这些人就省事多了。（见参考资料 1）
这个故事解释了这本书为什么好用：它按病名排，从痤疮、湿疹到甲沟炎、烫伤，一查就有，每种病后面都有作者自己的「鹤叔疗法」。它也提醒了读这本书最要紧的一点：一个孩子两周痊愈，是一个病例的经过，不是湿疹的统一疗程。书里的常规治疗和作者的个人经验放在一起，读的时候要把两者分开。
科普解读，不构成诊疗建议，个人情况请咨询医生。
全书导读
张文鹤著，科学技术文献出版社 2021 年出版。作者在书里自称「鹤叔」，也在短视频上做皮肤科普；同一 ISBN 下有带「仙鹤大叔」字样的题名，指的是同一本书。（见参考资料 1、2）
全书三篇。第一篇「皮肤疾病篇」按病名排，从痤疮、汗疱疹、玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎，到各种湿疹、毛囊炎、癣、荨麻疹、黄褐斑，大多按「是什么、怎样分型或分级、怎样治疗」写，治疗又分「常规治疗」和「鹤叔疗法」两栏。第二篇「鹤叔有妙招」按问题和常见药品查：家庭皮肤补救、青春痘、十滴水、碘伏、黄连素水、开塞露的用法。第三篇「鹤叔有画说」用漫画讲草莓鼻、脚气、美白淡斑、红屁股、烧烫伤和白癜风。书末列了参考文献，最后一句是：「请在医师指导下用药，情况严重者需及时就医。」（见参考资料 1）
按问题读各楼
- 「常规治疗」和「鹤叔疗法」：一本按病名查的书该怎么读
- 十滴水、碘伏、黄连素：家里常见药的「妙用」，证据到哪一步
- 烫伤自救：拿书里的「五字诀」对一对后来的研究
- 外界怎么看：短视频里的批评，和被剪辑带货的科普视频
- 在加拿大用这本书：哪些可以参考，哪些先问药剂师和医生
参考资料
- 张文鹤《张文鹤护肤指南》，科学技术文献出版社，2021；序言、三篇各章与参考文献。
- 重庆市荣昌区图书馆书目记录，http://222.179.22.23:19091/InDigLib/frontV2/BookDetail.action?metaid=900060307&metatable=i_biblios
- 《不专业的「专业博主」》，聚美丽（界面 JMedia），2021，不专业的“专业博主”|界面新闻 · JMedia
- 褚英硕，北京晚报（北京日报网），2022-04-13，科普视频被恶意混剪成了面膜推荐！真鹤叔不干了，要打假鹤叔_北京日报网
- Reynolds 等，美国皮肤科学会痤疮治疗指南，JAAD，2024，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- Griffin 等，烫伤急救冷水冲洗综述，Australasian Emergency Care，2022，pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
- 国家药监局化妆品功效宣称评价规范公告（北京市政府转载），2021，https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/202204/t20220411_2671342.html
- Health Canada，Unauthorized skin lightening health products may pose serious health risks，2020，Unauthorized skin lightening health products may pose serious health risks - Canada.ca
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「常规治疗」和「鹤叔疗法」：一本按病名查的书该怎么读
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痤疮一章是全书写法的样本。前面讲痤疮是什么、怎样分级，「常规治疗」一栏按指南的思路写；后面是「鹤叔疗法」，按长痘的部位分：颊区的痘作者认为细菌感染概率大，口周的可能与胃肠功能紊乱有关，鼻区的「一般是由蠕形螨引起的」，额区的大部分是雄性激素水平升高引起的。（见主楼参考资料 1）
两栏放在同一章，分量并不一样。常规治疗背后有指南，书末参考文献里列着 2014 和 2019 年的中国痤疮治疗指南；「鹤叔疗法」里按脸上的区域推断病因，书中没有给出处，是作者的临床经验。（见主楼参考资料 1）我们的读法是：常规治疗那一栏可以当作向医生提问的清单，鹤叔疗法那一栏当作一位老医生的个人心得来看，而不是拿着它在家给自己配药。
这一章开头还有一个容易被转述走样的数字：「超过 95% 的人一生中会患有不同程度的痤疮」。（见主楼参考资料 1）这是一生中得过的比例，包括很轻的情况，不是现在有多少人长痘，更不是说人人都需要治疗。
书里也有值得特别读的章节，比如「激素依赖性皮炎」。作者写，这是长期反复不当地外用激素导致的皮炎：用激素时皮损消失，一停又复发，人为了躲开停药后的反跳，就反复去抹，形成依赖；主要见于中青年女性，「随着外用糖皮质激素的滥用」，发病率逐年上升。（见主楼参考资料 1）很多人不知道自己脸上抹的「特效药膏」含激素，这一章能帮读者认出这个问题。常规治疗那一栏写的是由强到弱、由高浓度到低浓度逐步停用，这一步应该在医生指导下做。
这本书最好的用法，是当一本「看病前先查一查」的手册：知道自己的问题大概叫什么，医生常规会怎么处理，去诊所时能把话问清楚。
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十滴水、碘伏、黄连素：家里常见药的「妙用」，证据到哪一步
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第二篇「鹤叔有妙招」最受欢迎，也最容易被剪成网上的「偏方」。这里不复述书里的用法和配比，只看作者的理由站在哪一层证据上。
十滴水一章，作者先交代它由樟脑、大黄、干姜、桂枝、桉油等配制而成，临床主要用于中暑引起的头晕、恶心等症；然后说它也可以用来洗脸，帮助疏通、缩小毛孔，理由是樟脑、干姜等辛辣物质能把毛孔打开；治黑头粉刺时又说，十滴水里含有大黄，「可以有效杀菌、抗炎，减少油脂分泌」。（见主楼参考资料 1）
书末参考文献里，和大黄相关的一条是《大黄对痤疮主要致病菌的体外抑菌作用研究》。（见主楼参考资料 1）体外抑菌是在培养皿里看大黄能不能抑制细菌，和把一种含多种成分的中暑药兑水洗在脸上，中间隔着好几步：皮肤吸收多少、刺激性多大、长期用会怎样，都需要另外的研究来回答。
外界对这一招有具名的反对声音。行业媒体聚美丽的一篇评论提到，樊一斌曾发视频反对短视频里流传的「十滴水去粉刺」这类做法，理由是刺激性大、缺少文献依据。（见主楼参考资料 3）这篇评论里每条医学说法未必都站得住，可以当作一种意见。
碘伏那一章相对稳一些。作者写碘伏有广谱杀菌作用，对它不过敏的话「既经济又实惠」；同时写明感染较深、有发热的必须去医院，大面积毛囊炎要及时就医。（见主楼参考资料 1）这类边界句子散落在各章里，读的时候要和方法一起记住。
家里常见的药换个用法，听起来省钱又方便，正因为这样才更需要多问一句：这个说法是在培养皿里、在一位医生的门诊里，还是在对照试验里得到的。
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烫伤自救：拿书里的「五字诀」对一对后来的研究
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第三篇用漫画讲了几件家常事，烧烫伤是其中最实用的一章。作者总结了一个「五字诀」：冲、脱、泡、盖、送。冲，是用 16 到 25 摄氏度的流水冲受伤部位，书里写自来水冲 5 到 10 分钟，水别直接对着伤口，冲在旁边让水流过去；脱，是边冲边脱掉外衣，衣服粘住皮肉就别硬扯，先剪开；泡，是再在冷水里浸泡 10 分钟左右；盖，是用干净的湿毛巾或纱布盖住；送，是严重的尽快送到有救治烧伤经验的医院。（见主楼参考资料 1）
「先降温」这个方向，和后来的研究一致。2022 年一篇急救综述纳入了 7 项研究，发现受伤后 3 小时内用凉的流水冲 20 分钟，与较少需要植皮或手术有关。（见主楼参考资料 6）这篇综述并没有评这本书，冲多久这件事读者可以两边对照着看：书里写的冲水时间比综述里的 20 分钟短。
漫画篇的其他几章，比如美白淡斑，可提取的文字很少，内容主要在图里。看这类章节时，最好把它当作提醒，具体怎么做还是去问医生。
烫伤是少数「家里第一时间做对，就能少受很多罪」的情况。把「冲、脱、泡、盖、送」五个字记住，比记住哪一种药膏更有用；伤口大、起大水疱、伤在脸和关节，或者是孩子和老人，都应尽快就医。
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外界怎么看：短视频里的批评，和被剪辑带货的科普视频
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这本书本身的书评很少，外界的讨论多半围绕作者的短视频。
图书馆的书目记录能锁定作者张文鹤、出版社和 2021 年这个出版年份；同一 ISBN 下带「仙鹤大叔」字样的题名，指的是同一本书。（见主楼参考资料 2）
具名的批评来自同行。行业媒体聚美丽的一篇评论提到，樊一斌曾发视频，反对短视频里流传的「十滴水去粉刺」这类做法，理由是刺激性大、缺少文献依据。（见主楼参考资料 3）这篇评论里有具名的批评，其中每条医学说法也未必都站得住，读者把它当作一种意见即可。
另一件事和读者自己的钱包有关。2022 年《北京晚报》报道，作者一段原本的护肤科普视频被人拼接剪辑后用来推销面膜，而原视频全程没有提到任何品牌。（见主楼参考资料 4）网上看到某位医生「推荐」某款产品，不一定是本人在代言。
书里讲了不少具体的方法，可以拿后来的权威指南对照着看。美国皮肤科学会 2024 年发布的痤疮指南，按系统综述和 GRADE 方法制定，共有 18 条循证推荐。（见主楼参考资料 5）它不是专门评这本书的，但长痘的读者想知道各种方法的证据强弱，这份指南是更可靠的参照。
想照书里某一招去做之前，可以先在这份指南里找找同类方法；刷到挂着作者名字的带货视频，也先想想北京晚报报道的那件事。
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在加拿大用这本书：哪些可以参考，哪些先问药剂师和医生
科普解读，不构成诊疗建议，个人情况请咨询医生。
这本书写的是中国的药品和就医环境，书里的十滴水、黄连素、各种药膏，很多在加拿大买不到，或者名字和成分不一样。在加拿大，很多常见皮肤问题可以先问社区药房的药剂师，需要处方药再找家庭医生，这是我们补充的就医背景。
有两件和海外华人直接相关的事。
第一，美白产品。加拿大卫生部早在 2020 年就发出过警示：未经授权的美白类健康产品可能有严重的健康风险。（见主楼参考资料 8）这件事发生在本书出版之前。从国内带来、网上代购的美白霜、祛斑霜，如果来路不明，最好先别往脸上抹。
第二，含激素的药膏。第一楼说到的激素依赖性皮炎，作者写它的起因是长期反复不当地外用激素。（见主楼参考资料 1）有些家庭会从国内带「万能药膏」来加拿大，给大人小孩都抹，成分表看不懂就更容易抹出问题。拿不准的，把药膏带去问药剂师，看看里面有没有激素、适不适合长期用。
国内这边，化妆品的规矩在书出版后也变了。国家药监局的化妆品功效评价规范自 2021 年 5 月 1 日起施行，2022 年起新申请的产品需要按要求做功效评价并上传摘要，已上市的产品另有过渡期。（见主楼参考资料 7）即便如此，包装上写的功效也不等于做过临床试验。
这本书最值得带走的，是一种习惯：遇到皮肤问题，先弄清它大概叫什么、常规怎么治，再分辨哪些是指南、哪些是个人经验、哪些是网上剪辑出来的「推荐」。书末那句「请在医师指导下用药，情况严重者需及时就医」，放在海外同样适用。（见主楼参考资料 1）