BC 没有家庭医生:8-1-1、药房、UPCC 和 ER 怎么选

BC 没有家庭医生:8-1-1、药房、UPCC 和 ER 怎么选

在 BC,家庭医生或执业护士的长期匹配通过 Health Connect Registry(HCR)进行;当天出现的健康问题则按紧急程度进入 8-1-1、药房、walk-in、virtual care、UPCC 或 ER。两条线可以同时走,具体诊断由相应医护人员完成。

明显危及生命的情况直接拨 9-1-1 或去急诊。下面这些入口适用于尚未达到急症程度、但需要判断就医路径的人。

拿不准,先打 8-1-1

HealthLink BC 的 8-1-1 是免费的健康信息和分流服务。健康服务导航员和注册护士每天 24 小时在线,可帮忙找附近服务,并按需要转接药剂师、营养师等专业人员;翻译覆盖 130 多种语言。[HealthLink BC 的 8-1-1 服务页]列有各专业人员的服务时间。

护士评估后如果还需要医生判断,可以转介 HealthLink BC physician service。该服务每周 7 天、太平洋时间 9:00 至 23:00,通过电话或视频完成;普通病假条和常规续方由其他合适的服务处理。夜间药物问题可以使用 8-1-1 pharmacist,每天 17:00 至次日 09:00 提供咨询。

8-1-1 负责帮你选入口和获得健康建议,UPCC 或急诊的接诊仍按各自现场流程进行。明显危急时,直接拨 9-1-1 或去急诊。

普通轻症,可以先问药剂师

BC 药剂师目前可以评估并为 21 类 minor ailments 开药,包括部分过敏、红眼、皮炎和非复杂性尿路感染等。BC 居民在药房面对面做这类评估免费;结果可能是处方、自我护理或非处方药建议,也可能是转去看其他医护人员。[HealthLink BC 的药房服务页]列出了现行项目和自我筛查条件。

病名进入清单后,还要符合对应的自我筛查条件。以尿路感染为例,孕妇和男性患者应看医生或执业护士;复杂性尿路感染由其他医护人员评估。症状严重或属于急症时,应直接进入更高等级的医疗服务。

Walk-in、virtual care 和 UPCC 各管什么

Walk-in clinic 主要处理非紧急的轻症和小伤,通常不用预约,或能拿到当天时段。它适合一次性的评估,每次可能见到不同的医生或执业护士。慢病、多种药物、复杂心理健康问题和儿童连续成长记录,需要长期团队持续处理。

Virtual care 由不同服务提供方组成,服务资格、地区、时段和能处理的问题各不相同;需要体格检查、缝合、现场测量或更高等级处置时,线上问诊仍可能转回线下。先在 [HealthLink BC 服务目录]核对自己所在地区和资格,各个平台的服务范围按自身规则执行。

UPCC 提供当天的 urgent、non-emergency primary care,适合不危及生命、但需要在约 12 至 24 小时内处理的问题。常见例子包括轻伤、扭伤、感染、发烧、较轻的儿童疾病或受伤、哮喘发作、割伤和皮肤问题。[BC 的 primary care 分流页]同时列出了 walk-in、UPCC 和急诊的边界。

不同 UPCC 的营业时间、电话预约或现场排队方式、当天容量都会变。出门前查具体地点,地图软件显示的“营业中”不能代替现场接诊信息。

ER 处理危及生命的急症

急诊解决危及生命的疾病或伤害。UPCC 的“urgent”属于当天的非急诊初级医疗;普通非紧急问题进入 ER,往往只会等得更久。

一个实用顺序是:明显危急,直接 9-1-1/ER;需要当天或 12 至 24 小时处理,查附近 UPCC;符合官方 21 类轻症自查范围,先问药剂师;一般非紧急问题,看 walk-in 或合适的 virtual care;难以判断入口,打 8-1-1。

HCR 管的是长期照护

住在 BC、需要家庭医生或执业护士的人可以登记 [Health Connect Registry]。注册需要 PHN、住址、电子邮件和电话,也可以替家庭成员登记。以前在本地诊所或社区 waitlist 上的人,名单已经转入 HCR;重新登记或等待系统联系都可以,原登记日期会保留。

登记后要及时更新电话、邮件、住址和健康需求。增加或移除家庭成员目前通过 8-1-1 完成。HCR 会优先处理健康状况较严重、需要及时评估和治疗的人;个人等待时间由系统安排,无法估算。[登记后的说明页]写明了这些变更和排序边界。

等待期间,当天就医使用药房、walk-in、UPCC 和 virtual care;HCR 用于安排以后由谁提供连续照护。

在多个入口之间切换时,可以自己留一页摘要:长期诊断、当前药物和剂量、药物过敏、重大手术、最近重要化验或影像、正在等待的转诊,以及最近几次临时就诊的结论。它不是正式病历,只是减少每次从头讲起时的遗漏。

出门前再核一眼

UPCC、walk-in 和 virtual care 的营业时间、接诊方式与当天容量变化很快,出门前要查具体地点。药剂师可处理的轻症范围、8-1-1 服务时段和 HCR 流程也可能调整。明显危急时直接拨 9-1-1 或去急诊。

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参考资料