安大略省2026年10月26日宣布,投入34亿加元的基层医疗行动计划(Primary Care Action Plan)已帮助超过51.1万人接入家庭医生或基层医疗团队,另有超过47万人从Health Care Connect等候名单中清出。省府目标是在2029年前,让所有安省居民都能获得持续的基层医疗服务。
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对仍在等待家庭医生的居民,眼下最值得做的事是:确认自己的Health Care Connect登记仍然有效,更新地址和健康需求,并了解当地是否有新团队接收患者。
这轮改革已经改变了换医生的规则。原本已有家庭医生、但因为搬家或医生准备退休而需要重新寻找的人,现在可以在保留原医生的情况下登记Health Care Connect。过去曾登记、如今需要重新加入的人,则必须拨打811办理。
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不过,省府公布的51.1万人属于截至2026年5月底的统计结果。47万人从等候名单清出,也需要结合名单核查、重新登记及实际转介情况理解。对普通家庭来说,判断改革是否有效,最终要看自己能否得到一位愿意提供长期照护的家庭医生、执业护士或基层医疗团队。
一、51.1万人接入医疗,安省的家庭医生短缺缓解了多少?
安省在2025年1月启动基层医疗行动计划,最初承诺投入21亿加元。2026年预算进一步增加资金,使2025至2029年四年计划总额达到34亿加元。
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这笔钱主要用于扩建基层医疗团队、增加医疗人员和建设教学诊所。
其中,跨专业基层医疗团队(Interprofessional Primary Care Team)指由家庭医生、执业护士、注册护士、社工、营养师等不同专业人员共同提供持续照护的机构。患者能够获得的服务取决于具体团队的人员配置。
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省府10月进度报告公布了2025年初至2026年5月底的新增接入人数。
| 统计期间 | 新增接入人数 |
|---|---|
| 2025年1月至3月 | 94,000 |
| 2025年4月至6月 | 91,000 |
| 2025年7月至9月 | 84,000 |
| 2025年10月至12月 | 76,000 |
| 2026年1月至3月 | 92,000 |
| 2026年4月至5月 | 74,000 |
| 合计 | 511,000 |
来源:安省《基层医疗行动计划2026年10月进度报告》。2026年5月数据为暂估值,省府说明整体统计存在约一个季度的滞后。
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这些数字显示,计划实施以来,各统计阶段持续有居民建立长期基层医疗关系。不过,最后一个统计阶段只有两个月,不能直接与之前的完整季度比较。
省府2025—2026年度《基层医疗法》报告还披露,截至2025年底,安省有1,409.3万人拥有持续的基层医疗关系,占省内参保人的88.1%。
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由此可见,全省医疗接入情况已有改善,但依然存在大量居民缺乏固定基层医疗提供者的情况。
二、47万人从候诊名单清出,为什么还有人找不到医生?
这是理解本轮改革最关键的一组数字。
Health Care Connect(HCC)是安省由政府运营的家庭医生和执业护士匹配服务。居民登记后,由护理协调员协助寻找当地愿意接收新患者的医疗提供者。
HCC覆盖的人群,长期以来只是全省缺乏家庭医生人口的一部分。
安省2025年审计长年度审计指出,截至2024年,全省估计约有200万人缺乏基层医疗提供者,而2025年1月HCC登记人数只相当于全省有需求人口的约11%。
审计还发现,当时超过10.8万人等待超过一年仍未完成匹配。
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省府2026年1月公布的一周年进度资料进一步说明,2025年开始实施的HCC改革包括对原有登记名单进行集中核查。
工作人员通过信件、短信、电子邮件和电话联系2025年1月1日已经登记的人,确认他们的地址、健康需求及是否仍需要基层医疗服务。
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这意味着名单缩减涉及不同情况:有人获得医疗提供者,有人确认已经无需继续等待,还有部分登记资料需要重新核实。
因此,47万人这一累计清单数字,不能直接拿来计算有多少人实际签约家庭医生。
省府另行公布了HCC尚未完成转介的人数。2026年10月1日,全省仍有61,080人在等待转介,其中8,964人已经等待超过一年。
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| HCC候诊时间 | 2026年10月1日人数 |
|---|---|
| 少于3个月 | 22,320 |
| 3至6个月 | 14,324 |
| 6个月至1年 | 15,472 |
| 超过1年 | 8,964 |
| 合计 | 61,080 |
来源:安省2026年10月进度报告;这里统计的是等待转介人数,不涵盖所有尚未拥有固定基层医疗提供者的居民。
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从5月1日的96,350人降至10月1日的61,080人,等候队列确实明显缩短。
但另一项重要数据需要同时看:省府2026年1月的一周年报告,根据更新后的统计方法估计,截至2025年9月,全省仍约有198万人尚未建立持续的基层医疗关系。
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这些数字的统计日期、覆盖范围和计算方法各不相同,不能简单相减。
对仍没有家庭医生的人,实际含义很清楚:HCC名单缩短,有利于现有候诊者获得匹配,却不能保证所有未建档居民都自动进入了医疗系统。
三、曾经排过队的人,最应该核查自己的登记状态
如果2024年或2025年已经通过Health Care Connect登记,却一直没有收到转介,建议主动核实登记资料。
省府明确说明,原有等候名单经历过集中联系与资料确认。登记以后,申请人也可能再次收到核查信息。
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官方没有在公开办事指南中确立统一的「漏接一次电话即自动除名」规则,因此不能直接认定所有未接电话的人都已经失去排队资格。
但联系方式过期、登记状态不清楚,确实可能影响后续转介。
最实用的做法:直接拨打811
电话接通后,说明需要查询Health Care Connect登记状态,并请工作人员核查:
- 自己是否仍在HCC登记名单中。
- 系统记录的地址、电话号码及健康卡号码是否正确。
- 是否曾经发出需要回应的资料核查通知。
- 如果登记已经终止,应该如何重新登记。
- 健康状况有变化时,如何更新健康需求。
安省官方要求,曾经使用过Health Care Connect的人,如果需要重新登记,只能通过811电话办理。首次登记者则可以选择线上或电话渠道。
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这项规定对曾经退出、转介未成功或需要重新加入的居民尤其重要。
四、现在没有家庭医生,怎样申请Health Care Connect?
HCC主要面向需要寻找持续基层医疗服务的安省居民。根据官方办事指南,登记时需要提供有效安省健康卡号码、联系方式及基本健康信息。
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第一步:检查OHIP健康卡与地址
OHIP(Ontario Health Insurance Plan)是安省公共医疗保险。
申请HCC时,邮寄地址必须与健康卡登记信息关联;如果健康卡在匹配过程中到期,可能造成转介延误。
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搬家后,应先确认ServiceOntario保存的地址是否更新。
第二步:完成HCC登记
首次登记可通过安省政府的Find a Family Doctor or Nurse Practitioner页面进入线上申请,也可拨打811。
811全天24小时、每周7天提供电话服务。听障人士可以使用TTY 711。
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HCC允许个人登记,也允许替家庭成员一起登记。
第三步:准确填写健康需求
登记问卷会询问怀孕、家中是否有两岁以下儿童、慢性疾病、残障及心理健康等情况。
省府明确说明,健康需求较高的人会优先获得匹配。
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填写内容以真实情况为准。已经登记的人,如果健康状况出现变化,也应及时更新。
第四步:等待转介并完成初次面谈
登记后,申请人会收到确认信。匹配成功后,会收到载有医疗提供者资料的转介信。
由医疗提供者联系患者安排首次预约。双方在初次面谈后决定是否建立持续照护关系。
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整个过程可按下面的顺序处理:
flowchart TD
A["需要家庭医生"] --> B{"曾登记HCC?"}
B -->|否| C["在线或811登记"]
B -->|是| D["拨811核查状态"]
D --> E{"登记仍有效?"}
E -->|否| F["电话重新登记"]
E -->|是| G["更新个人资料"]
C --> H["等待转介"]
F --> H
G --> H
H --> I["首次面谈"]
I --> J{"双方同意建档?"}
J -->|是| K["建立长期照护"]
J -->|否| L["拨811重新登记"]
classDef step fill:#EAF2FB,stroke:#2B6CB0
classDef decision fill:#FFF7E6,stroke:#C05621
classDef result fill:#E6F6EC,stroke:#2F855A
class A,C,D,F,G,H,I,L step
class B,E,J decision
class K result
官方没有承诺登记后立即匹配成功,填写特定的医疗人员偏好也可能影响等待时间。
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五、已经有家庭医生,搬家后还能不解绑就排新医生吗?
可以。安省已经取消Health Care Connect原有的预先解绑要求。
这项改革对以下居民尤其有用:
- 家庭医生即将退休或关闭诊所。
- 已经搬到安省另一个社区,旧医生距离太远。
- 原有就医安排难以长期维持,需要在新居住地寻找持续照护。
安省基层医疗行动小组在一周年进度更新中确认,患者无需先退出原有医疗提供者的名单,就可以通过HCC登记寻找新提供者。
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过去有人担心,提前解除签约关系后,新医生迟迟找不到,会造成医疗衔接空白。新流程允许居民在仍有旧医生的情况下开始寻求新匹配。
但保留原医生只是提供过渡机会,无法保证旧诊所继续提供所有服务,也无法保证新医生会接受患者原有的每一项治疗安排。
尤其是有慢性病、长期处方、专科转诊或定期检查的人,应该提前与原诊所讨论医疗记录转移、后续复诊及处方衔接。
首次接触新医生时,也应确认其诊所能够提供哪些持续治疗服务,再决定是否正式转换。
六、34亿加元具体花在哪里?哪些新诊所已经能接患者?
安省基层医疗计划的34亿加元,是覆盖2025年至2029年的多年投资承诺,包含扩建团队、增加医疗人力及建设基层医疗教学诊所等项目。
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其中,2025—2026年度首轮扩建已经获批75份申请,涉及130多个新建和扩建团队,目标新增接入30万人。
2026—2027年度第二轮获批124份申请,涉及190多个团队,目标新增接入50万人。
2027—2028年度第三轮则于2026年9月29日启动征集,计划支持约78个新建或扩建团队,目标再连接60万人。该轮申请截止日期为2026年11月20日。
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| 项目 | 资金或规模 | 截至2026年10月状态 |
|---|---|---|
| 2025—2026年团队扩建 | 75份获批申请,130多个团队 | 已获批,持续提供接入服务 |
| 2026—2027年团队扩建 | 124份获批申请,190多个团队 | 已获批,处于患者接入阶段 |
| 2027—2028年团队扩建 | 约78个团队、2.5亿加元 | 正在征集申请,尚未完成遴选 |
| 基层医疗教学诊所 | 3亿加元投资 | 规划建设及逐步投用 |
| 全省基层医疗电子病历系统 | 省级统一系统建设 | 已宣布推进,仍需实施 |
资料来源:安省2026年预算、10月进度报告及基层医疗团队征集公告。
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还需要注意两项具体改革。
新团队须吸纳部分HCC候诊者
安省一周年进度报告明确指出,2025—2026年度获资助的部分基层医疗团队,需要从HCC名单接收达到特定比例的患者;部分团队的相关目标最高为总新增患者的80%。
原住民基层卫生组织获得豁免。
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这一规定为HCC登记者提供了进入新团队的渠道,但各团队适用的比例不同,不能理解为每家新诊所都统一保留80%名额。
教学诊所与电子病历仍在建设推进
安省计划投资3亿加元发展基层医疗教学诊所,让家庭医学培训与社区患者照护结合。
2026年10月的政府进度报告显示,部分教学诊所预计最早于2027—2028年度开始开放。
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因此,准备在医学院附近寻找新医生的居民,应以具体诊所已公布的接诊安排为准。
至于省级统一电子病历系统,政府已经宣布推进,但不能据此假设所有诊所今天已经能自动共享完整病历。
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七、排队多久能找到家庭医生?省府的12个月目标怎样理解?
省府计划改革HCC,使常规等候时间目标逐步达到不超过12个月。
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这属于政策目标。
根据2026年10月1日统计,当时等待转介者中约85%已等待少于一年,仍有8,964人等待超过一年。
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实际等待时间还可能受到地区医疗资源、健康需求、可接收新患者的临床人员数量及个人偏好的影响。
如果登记时限定必须由某种性别的医生接诊,或者要求特定语言服务,官方明确提醒相关偏好可能影响匹配时间。
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因此,家庭在填写偏好时,可以区分哪些条件直接关系到安全沟通、文化需要或合理医疗需求,哪些条件能够保持灵活。
有明确医疗需求的人,应如实反映;不要为了缩短等待时间而隐藏真正需要的服务。
八、从BC搬去安省,医疗卡和家庭医生怎样交接?
跨省搬迁需要同时处理两套独立制度:公共医疗保险资格和家庭医生匹配。
两者各有申请程序,不能把「有医保」理解成「自动有家庭医生」。
BC搬去安省:先核实OHIP资格
安省目前已经取消OHIP原有的三个月等待期。符合资格的人可以在抵达安省后申请,并在获批后获得即时覆盖。
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省府规定,通常需要把安省作为主要居住地,并满足相应的实际居住要求。一般包括在任意12个月内在安省居住153天,以及定居后最初183天中的至少153天;部分资格类别设有例外。
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办理OHIP需要到ServiceOntario提交符合规定的身份、居住地和资格证明。
因此,跨省迁居者不能一概按「到安省后三个月才能享有OHIP」安排医疗。
符合资格并获得健康卡后,再按HCC要求办理匹配登记。
安省搬去BC:注意MSP等待期
BC省医疗服务计划(MSP)采取不同安排。
按照BC省政府的规定,新居民或重新建立BC居住资格的人,通常需要经过成为居民当月剩余时间加两个月的等待期,才开始享有MSP保障。
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从其他省份搬到BC的人,应安排原省医保在过渡期继续提供适用保障,并及时申请MSP。
安省政府亦说明,永久迁往加拿大其他省份的OHIP参保人,在符合相关条件下,原有保障通常延续至离开安省后第二个完整月份的最后一天。
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医保衔接与药物处方、诊所建档属于不同环节,长期用药患者尤其需要提前安排。
BC找医生,要登记另一个系统
BC省使用Health Connect Registry(HCR),由HealthLink BC提供登记入口。
居民可以使用BC个人健康号码(Personal Health Number,PHN)登记,提交地址和联系方式,并可补充近期健康情况。
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需要其他语言服务的居民可以拨打8-1-1。BC省官方说明,电话口译覆盖超过130种语言;接通英语服务人员后可以说明所需语言。
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此前已在BC当地诊所候诊名单中的居民,转入HCR时,原有登记日期可以保留,具体应向当地协调团队确认。
跨省搬家前,建议向现有医生索取重要病历资料,整理药物清单,并讨论如何安全衔接持续治疗。不要自行中断处方或延迟更新实际居住信息。
九、2029年全民接入目标,有没有法律保障?
安省《基层医疗法》(Primary Care Act, 2025)于2025年6月5日获得御准。
这部法律确立了六项公共基层医疗制度目标,包括全省覆盖、医疗服务衔接、便利性、包容性、患者获取个人医疗信息,以及制度对社区需求的回应能力。
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法律还要求卫生厅长定期公布年度报告,披露居民建立持续基层医疗关系的比例及相关进展。
但是法律第5条明确排除了由该法直接创设私人法律权利或义务的效果。
因此,居民不能仅凭省府提出的2029年目标,就认定自己获得了可以要求某家诊所在指定日期接收自己的个人法定权利。
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这一区别很重要。
目前已经实施的制度变化包括HCC登记及更新流程、取消换医前预先解绑要求,以及已获资助团队的扩建。
2029年全民接入、12个月等待目标、未来批次团队扩建和统一电子病历等,则仍包含需要继续落实的政策承诺。
十、现在可以采取的三条找医生路径
对还没有家庭医生的人,较稳妥的策略是同时关注政府匹配渠道与社区实际接诊机会。
| 路径 | 适合情况 | 主要注意事项 |
|---|---|---|
| HCC官方匹配 | 没有固定医生,希望由系统协助转介 | 更新资料,确保可联系 |
| 主动寻找新诊所 | 当地有新团队或诊所公开接收患者 | 确认是否提供持续建档 |
| 保留原医生同时换医 | 搬家、原医生准备退休、医疗距离过远 | 提前处理病历与复诊衔接 |
省府已经允许符合需要的现有患者在保留原医生时登记HCC,也允许HCC登记者在资料变化后更新信息。
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主动联系新开业诊所时,应该询问对方是否正在接收长期患者、如何申请,以及接诊者是家庭医生、执业护士还是团队。
尤其要核实,诊所是否只是提供临时Walk-in服务,还是愿意承担持续基层医疗照护。
十一、安省无家庭医生家庭行动清单
- 检查OHIP健康卡有效期,确认ServiceOntario保存的地址正确。
- 从未登记HCC的居民,通过政府网站或811完成注册。
- 曾经登记但长期没有消息的人,拨811核查登记状态。
- 及时更新怀孕、慢性病、残障、儿童健康需要等适用信息。
- 如果原医生准备退休或搬家导致就医不便,利用免预先解绑规则寻找新医生。
- 关注所在社区已获批的新团队,同时确认是否开放直接接诊。
- 首次接触新诊所时,确认是否能建立长期照护关系,以及医疗记录如何转移。
- 跨省迁居前分别核实OHIP、MSP与原省保险的衔接日期,提前安排慢病复诊。
安省的34亿加元计划已经带来了新增基层医疗接入人数,也推动了HCC候诊名单缩减。对尚未获得家庭医生的家庭,最应关注的三个事实是:自己的登记是否有效、当地是否有可接收患者的团队,以及首次转介后能否真正建立持续照护关系。
2029年的全民接入目标仍需后续进度验证。眼下最实际的起点,是检查健康卡、更新HCC档案,并持续关注当地诊所的接诊安排。
参考资料
以下为安省政府、BC省政府及官方机构发布的原始资料。政策状态以2026年10月27日为准。
[
源1] 安省政府,2026年10月26日新闻通报:Ontario Connects Over Half a Million More People to a Family Doctor or Primary Care Team
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源2] 安省政府,Ontario’s Primary Care Action Plan: October 2026 Progress Update
[
源3] 安省政府,Find a Family Doctor or Nurse Practitioner
[
源4] 安省政府,Ontario’s Primary Care Action Plan: 1-Year Progress Update
[
源5] 安省卫生厅,2025–2026 Minister of Health’s Primary Care Act Annual Report
[
源6] 安省审计长办公室,2025 Annual Report新闻通报,Oversight of Access to Primary Care
[
源7] 安省政府,Ontario’s Primary Care Action Plan: Next Steps in Budget 2026
[
源8] 安省政府,Call for Proposals for Interprofessional Primary Care Teams
[
源9] 安省政府,2026年3月19日,Ontario Creating New Provincewide Primary Care Medical Record System
[
源10] 安省政府,Apply for OHIP and Get a Health Card
[
源12] 安省政府,OHIP Coverage Outside Ontario