20Plus企业团险:超过20人后如何用帝国人寿的定制化方案降低团险成本?

20Plus企业团险:超过20人后如何用帝国人寿的定制化方案降低团险成本?

你的公司从15人增长到25人,原来的BeneFit计划是不是还够用?20人这个门槛意味着什么?

我表哥的公司去年从18人扩到了28人。他之前用的是帝国人寿的BeneFit计划,每月团险成本大概3,500加元。人数一过20,经纪人跟他说:“你该升级到20Plus了。”

表哥问我:“20Plus和BeneFit有啥区别?我一定要换吗?”

我说:“20人是个分水岭,20Plus能给你更多自定义空间和成本优化选项。”

20Plus是什么?

20Plus是帝国人寿为20名以上员工的中型企业设计的团体福利保险方案。

和BeneFit的核心区别:

对比项 BeneFit(2-19人) 20Plus(20人+)
定制化 标准化套餐 高度定制
保费谈判空间 较小 较大(人多有议价权)
客户服务 标准服务 Priority客服通道
理赔数据 不提供 可查看理赔使用情况
ASO组合 可选但不常见 更适合ASO方案
Flex Benefits 不支持 可能支持(需确认)

简单说:BeneFit是套餐,20Plus是自助餐

20Plus的核心优势

优势1:高度定制化

BeneFit基本上是"选A方案、B方案或C方案",选项有限。

20Plus可以:

  • 自定义寿险保额(不同职位不同保额)
  • 自定义EHB报销比例(比如高管90%报销,普通员工80%)
  • 自定义等待期(新员工入职多久后能用福利)
  • 加入特殊保障(比如高管的额外重疾险、出差保险等)

例子
表哥公司有3个高管(年薪15万+)、10个中层(年薪8-10万)、15个基层(年薪5-6万)。

用20Plus可以这样设计:

  • 高管:寿险保额3倍年薪、EHB报销90%、额外30万重疾险
  • 中层:寿险保额2倍年薪、EHB报销85%
  • 基层:寿险保额1倍年薪、EHB报销80%

这样既给了高管更好的福利(留住关键人才),又控制了整体成本。

优势2:保费更有议价权

20人以上的企业,在保险公司眼里是"中型客户",有议价空间。

表哥之前用BeneFit,保费基本就是"报多少是多少"。

换成20Plus后,经纪人帮他跟帝国人寿谈,最后保费比BeneFit的标准价便宜了12%

为什么?因为:

  1. 人多,保险公司愿意给折扣
  2. 理赔率如果低(员工健康、年轻),保险公司愿意降价
  3. 可以选择ASO方案(下面会讲)

优势3:Priority客户服务

20Plus客户有专门的客服通道。

表哥说,以前用BeneFit打客服电话,经常要等10-15分钟。换成20Plus后,有专门的客户经理,电话基本秒接,邮件24小时内回复。

对HR来说,这能省很多时间和麻烦。

优势4:理赔数据可见

20Plus客户可以查看理赔使用情况(匿名数据,不涉及具体员工隐私)。

你能看到:

  • 这个月药物理赔总额是多少
  • 牙科理赔用了多少
  • 理疗、按摩用了多少
  • 哪些福利使用率高,哪些没人用

这个数据帮你做预算规划和福利优化。

例子
表哥发现,公司28个员工中,只有3个人用了理疗福利(每年2,000加元额度)。

他跟经纪人说:“理疗福利能不能降到1,000加元,省下来的钱加到牙科或药物报销上?”

经纪人重新设计方案,整体保费没涨,但员工满意度更高(因为大家更常用牙科和药物)。

20Plus可以组合ASO方案

ASO(Administrative Services Only)是"行政服务外包",说白了就是自保式团险

传统团险:雇主交固定保费给保险公司,保险公司负责理赔。

ASO:雇主自己承担理赔费用,保险公司只负责管理和审核理赔,收取管理费。

ASO的好处

  1. 理赔少时省钱:如果员工很健康、理赔少,省下来的钱归你
  2. 保费随实际使用调整:不会为"可能发生但没发生"的风险多付钱
  3. 透明度高:你清楚知道每一分钱花在哪里

ASO的风险

  1. 大额理赔年份要自己扛:如果某个员工做了大手术,费用可能10万+
  2. 现金流压力:传统团险是"固定保费",ASO是"实际理赔多少付多少",波动大

Stop-Loss再保险

为了控制ASO的风险,可以买Stop-Loss保险

Stop-Loss的作用:如果某个员工的年度理赔超过一定金额(比如2.5万),超出部分由Stop-Loss保险承担。

例子
表哥公司有28个员工,选择了ASO方案,买了2.5万/人的Stop-Loss。

某个员工做了心脏手术,医疗费用6万。

  • 前2.5万:表哥公司自己付
  • 后3.5万:Stop-Loss保险付

这样,表哥公司的最大风险是"2.5万 × 28人 = 70万",不会无限放大。

ASO适合哪些企业?

根据行业经验,ASO适合:

  1. 员工健康、年轻(20-40岁为主)
  2. 理赔记录稳定(过去2-3年理赔率低)
  3. 现金流充足(能承受月度理赔波动)
  4. 规模50人以上(人少风险太集中,不适合自保)

表哥公司28人,员工平均年龄32岁,都是办公室工作。经纪人建议他试试ASO。

第一年,总理赔5.2万,比传统团险省了1.8万。

第二年,有人做了大手术,总理赔9万,但因为有Stop-Loss,实际只超支1万。

两年平均下来,还是比传统团险省钱。

从BeneFit升级到20Plus的迁移流程

如果你现在用BeneFit,想升级到20Plus,怎么操作?

步骤1:评估需求

问自己:

  • 现在的BeneFit方案哪里不够?
  • 员工对福利有什么意见?
  • 预算能增加多少?

步骤2:联系经纪人

找你的Group Benefits经纪人(如果没有,去empire.ca找一个)。

告诉他:

  • 公司现在多少人
  • 现在的BeneFit方案是什么
  • 你想要的改进点

步骤3:报价和方案设计

经纪人会给你设计几个20Plus方案,比如:

方案A(保守)——和BeneFit差不多,只是服务升级
方案B(标准):增加定制化,保费略涨10%
方案C(激进):ASO方案,保费可能降低15%但风险上升

步骤4:员工沟通

升级到20Plus前,要跟员工解释:

  • 福利有什么变化
  • 保费分担是否调整
  • 什么时候生效

步骤5:核保和生效

帝国人寿审核(通常1-2周),批准后设置新的保费扣款,员工拿到新的保险卡。

从开始到生效,通常4-8周

20Plus的保费大概多少?

这个很难给具体数字,因为20Plus是定制化的。

但根据行业数据,中型企业的团险保费通常是:

  • 基础配置(寿险+AD&D+EHB):每个员工每月150-250加元
  • 标准配置(加STD+LTD):每个员工每月250-400加元
  • 全面配置(高报销比例+额外保障):每个员工每月400-600加元

表哥公司28人,选的是标准配置(基础+STD+LTD),每月总成本约8,500加元(每人约300加元)。

雇主承担80%,员工承担20%。

我的建议

如果你公司刚好在15-25人这个区间,纠结要不要升级到20Plus,我的建议是:

留在BeneFit的情况:

  1. 公司还在快速增长:可能半年后就30人、40人了,不如等稳定了再换
  2. 现有方案够用:员工满意,没有特殊需求
  3. 预算紧张:20Plus定制化会增加成本(虽然长期可能更省钱)

升级到20Plus的情况:

  1. 人数稳定在20-50人:规模适合20Plus
  2. 想要更灵活的福利设计:不同岗位不同福利
  3. 理赔数据稳定:可以考虑ASO省钱
  4. 需要更好的客服:Priority通道确实有用

表哥升级到20Plus后,最满意的是三点:

  1. 定制化:高管福利更好了,留住了几个关键人才
  2. 成本控制:用ASO第一年就省了1.8万
  3. 理赔数据:能看到哪些福利用得多、哪些用得少,优化方案

但他也提醒我:20Plus需要花更多时间管理——定制化意味着更复杂,HR要懂保险才行。

20Plus vs 大公司团险

如果公司继续发展到50人、100人,20Plus还够用吗?

通常,50人以上的企业会考虑:

  • Sun Life、Manulife、Canada Life:大公司,产品线更全,适合大型企业
  • 帝国人寿20Plus:中型专家,性价比高,但大型招标可能竞争力不足

表哥说:“如果公司以后发展到100人,我可能会换Sun Life或Manulife。但现在28人,20Plus刚刚好。”

想了解20Plus的具体报价?打1-877-548-1881或去empire.ca找Group Benefits经纪人。记住,20人是个门槛,过了这个门槛你的选择会更多。


这篇是AI帮忙整理的,我尽量确保准确,但保险条款和费率经常变。大事请以empire.ca官网最新信息为准,买团险前建议找持牌经纪聊聊。飞出国论坛不承担因使用本文信息导致的任何损失。